• head_banner_01
  • head_banner_02

ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံ-Dong-Nursing ဖွင့်ထားသော COVID-19 လူနာများအတွက် ရောဂါမသေချာ

သင့်သူငယ်ချင်းများနှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များနှင့် ဤဆောင်းပါး၏ စာသားဗားရှင်းအပြည့်အစုံကို မျှဝေရန် အောက်ပါလင့်ခ်ကို အသုံးပြုပါ။ပိုမိုသိရှိရန်။
ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံများရှိ မသေချာမရေရာသော အခြေအနေနှင့် COVID-19 လူနာများ၏ လွှမ်းမိုးမှုဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများကို စုံစမ်းပါ။
2020 ခုနှစ် ဖေဖော်ဝါရီလတွင် Hubei ပြည်နယ်ရှိ ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံသို့ COVID-19 လူနာ 114 ဦးကို အဆင်ပြေသောနမူနာအသုံးပြု၍ အဖွဲ့တွင် စာရင်းသွင်းခဲ့သည်။Mishel Disease Uncertainty Scale (MUIS) ၏ တရုတ်ဗားရှင်းကို လူနာ၏ ရောဂါ မသေချာမရေရာ အကဲဖြတ်ရန် အသုံးပြုထားပြီး ၎င်း၏ လွှမ်းမိုးမှုရှိသော အကြောင်းရင်းများကို ရှာဖွေရန် အကြိမ်ကြိမ် ဆုတ်ယုတ်မှု ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို အသုံးပြုထားသည်။
MUIS (တရုတ်ဗားရှင်း) ၏ပျမ်းမျှစုစုပေါင်းရမှတ်သည် 52.22±12.51 ဖြစ်ပြီး ရောဂါမသေချာမရေရာမှုမှာ အလယ်အလတ်အဆင့်တွင်ရှိကြောင်း ညွှန်ပြသည်။ရလဒ်များက ခန့်မှန်းမရသော ပျမ်းမျှရမှတ်သည် အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်- 2.88 ± 0.90 ဖြစ်သည်။အဆင့်ဆင့် ဆုတ်ယုတ်မှု ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု အများအပြားတွင် အမျိုးသမီးများ (t = 2.462၊ p = .015) တွင် မိသားစု လစဉ် ၀င်ငွေသည် ယွမ် 10,000 (t = -2.095၊ p = 039) ထက် မနည်းသော မိသားစုတွင် လစဉ် ဝင်ငွေ (t = -2.095၊ p = 039) ရှိပြီး ဖျားနာမှု ≥ 28 ရက် ( t = 2.249, p =. 027) သည် ရောဂါမသေချာမရေရာမှု၏ သီးခြားလွှမ်းမိုးမှုရှိသောအချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
COVID-19 ရှိသည့် လူနာများသည် ရောဂါမသေချာမရေရာမှု အလယ်အလတ်အဆင့်တွင် ရှိနေသည်။ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများသည် အမျိုးသမီးလူနာများ၊ လစဉ်ဝင်ငွေနည်းသော မိသားစုလူနာများနှင့် ရောဂါကြာရှည်နေသောလူနာများကို ပိုမိုအာရုံစိုက်သင့်ပြီး ၎င်းတို့၏ရောဂါ၏မသေချာမရေရာမှုများကို လျှော့ချနိုင်ရန် ပစ်မှတ်ထားသော ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများကို လုပ်ဆောင်သင့်သည်။
အသစ်နှင့် အမည်မသိ ကူးစက်နိုင်သော ရောဂါတစ်မျိုးနှင့် ရင်ဆိုင်နေရပြီး COVID-19 ဖြင့် စစ်ဆေးတွေ့ရှိထားသော လူနာများသည် ကြီးမားသော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖိစီးမှုအောက်တွင် ရှိနေကြပြီး ရောဂါ၏ မသေချာမရေရာမှုသည် လူနာများကို ဘေးဒဏ်ဖြစ်စေသော စိတ်ဖိစီးမှု၏ အဓိက အရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်။ဤလေ့လာမှုသည် ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံများရှိ COVID-19 လူနာများ၏ ရောဂါမသေချာမှုကို စုံစမ်းစစ်ဆေးခဲ့ပြီး ရလဒ်များသည် အလယ်အလတ်အဆင့်ကို ပြသခဲ့သည်။လေ့လာမှု၏ရလဒ်များသည် သူနာပြုများ၊ အများသူငှာမူဝါဒချမှတ်သူများနှင့် COVID-19 လူနာများကို ပြုစုစောင့်ရှောက်ပေးသည့် မည်သည့်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အနာဂတ်သုတေသီများကိုမဆို အကျိုးပြုမည်ဖြစ်သည်။
2019 နှစ်ကုန်ပိုင်းတွင် 2019 ကိုရိုနာဗိုင်းရပ်ရောဂါ (COVID-19) သည် တရုတ်နိုင်ငံ၊ Hubei ပြည်နယ်၊ Wuhan တွင်ဖြစ်ပွားခဲ့ပြီး တရုတ်နိုင်ငံနှင့် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ အဓိကပြည်သူ့ကျန်းမာရေးပြဿနာဖြစ်လာခဲ့သည် (Huang et al., 2020)။ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) က ၎င်းအား နိုင်ငံတကာစိုးရိမ်မှုဆိုင်ရာ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး အရေးပေါ်အခြေအနေ (PHEIC) အဖြစ် သတ်မှတ်သည်။ဗိုင်းရပ်စ်ပြန့်ပွားမှုကို ကန့်သတ်ရန်အတွက် ဝူဟန် COVID-19 ကာကွယ်ရေးနှင့် ထိန်းချုပ်ကွပ်ကဲရေးဌာနသည် အပျော့စားဖျားနာလူနာများကို ကုသရန်အတွက် ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံများစွာကို တည်ဆောက်ရန် ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။အသစ်နှင့်အမည်မသိကူးစက်နိုင်သောရောဂါတစ်ခုနှင့်ရင်ဆိုင်ရသဖြင့် COVID-19 ဖြင့်ရောဂါရှာဖွေထားသောလူနာများသည်ကြီးမားသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်အလွန်ပြင်းထန်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဒုက္ခခံစားရသည် (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020)။မသေချာမရေရာသောရောဂါသည်လူနာများကိုဘေးဒဏ်ဖြစ်စေသောစိတ်ဖိစီးမှု၏အဓိကအရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်။သတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်း၊ လူနာသည် ရောဂါဆိုင်ရာ ဖြစ်ရပ်များနှင့် ၎င်းတို့၏ အနာဂတ်အပေါ် ထိန်းချုပ်မှု ဆုံးရှုံးသွားသည့်အခါ ၎င်းသည် ရောဂါ၏ အဆင့်အားလုံးတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည် (ဥပမာ၊ ရောဂါရှာဖွေသည့်အဆင့်၊… ကုသမှုအဆင့်တွင် သို့မဟုတ် ရောဂါကင်းစင်သွားသည့်အခါ၊ ရှင်သန်ခြင်း) (Mishel et al., 2018)။ရောဂါ၏မသေချာမရေရာမှုသည် အနုတ်လက္ခဏာလူမှု-စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရလဒ်များနှင့် ဆက်စပ်နေပြီး ကျန်းမာရေးနှင့်ဆက်နွှယ်သောဘဝအရည်အသွေးကျဆင်းမှုနှင့် ပိုမိုပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများ (Kim et al., 2020; Parker et al., 2016; Szulczewski et al., 2017; Yang et al.၊ 2015)။ဤလေ့လာမှုသည် COVID-19 လူနာများတွင် လက်ရှိအခြေအနေနှင့် ရောဂါမသေချာမရေရာမှုဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများကို စူးစမ်းလေ့လာရန်နှင့် အနာဂတ်သက်ဆိုင်ရာကြားဝင်စွက်ဖက်မှုလေ့လာမှုများအတွက် အခြေခံတစ်ခုပေးရန် ရည်ရွယ်သည်။
COVID-19 သည် အမျိုးအစား B ကူးစက်ရောဂါအသစ်ဖြစ်ပြီး အဓိကအားဖြင့် အသက်ရှုလမ်းကြောင်းမှ အမှုန်အမွှားများနှင့် အနီးကပ်ထိတွေ့မှုမှတဆင့် ကူးစက်သည်။၎င်းသည် ၂၁ ရာစုတွင် ပြင်းထန်သော ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ရောဂါဖြစ်ပြီး လူတို့၏ စိတ်ကျန်းမာရေးအပေါ် မကြုံစဖူး ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ သက်ရောက်မှုရှိသည်။Hubei ပြည်နယ် 2019 နှစ်ကုန်ပိုင်းမှစတင်၍ နိုင်ငံနှင့် ဒေသပေါင်း 213 တွင် COVID-19 ဖြစ်ပွားမှုဖြစ်ပွားခဲ့သည်။မတ်လ 11 ရက် 2020 တွင် WHO မှ ကပ်ရောဂါအား ကမ္ဘာ့ကပ်ရောဂါ (Xiong et al., 2020) မှကြေငြာခဲ့သည်။COVID-19 ကပ်ရောဂါသည် ပြန့်ပွားပြီး ဆက်လက်ဖြစ်ပွားလာသည်နှင့်အမျှ နောက်ဆက်တွဲဖြစ်သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာများသည် ပို၍အရေးကြီးသော အဆိုပြုချက်များဖြစ်လာပါသည်။လေ့လာမှုများစွာအရ COVID-19 ကပ်ရောဂါသည် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပူပန်မှုအဆင့်မြင့်မားမှုနှင့် ဆက်စပ်နေကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ကပ်ရောဂါတစ်ခု၏ရင်ဆိုင်ရချိန်တွင် လူအများအပြား အထူးသဖြင့် COVID-19 လူနာများသည် စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းနှင့် ထိတ်လန့်ခြင်းကဲ့သို့သော အပျက်သဘောဆောင်သည့် တုံ့ပြန်မှုများ (Le, Dang, et al., 2020; Tee ML et al., 2020; Wang၊ Chudzicka -Czupała Et al.၊ 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020)။ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၊ ပေါက်ဖွားသည့်ကာလနှင့် COVID-19 ၏ ကုသမှုသည် စူးစမ်းလေ့လာရေးအဆင့်တွင်သာ ရှိနေသေးပြီး ရောဂါရှာဖွေမှု၊ ကုသမှုနှင့် သိပ္ပံနည်းကျ သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ကိစ္စရပ်များအတွက် ရှင်းလင်းရန် ကိစ္စရပ်များများစွာ ရှိပါသေးသည်။ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့် ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေခြင်းကြောင့် လူများသည် ရောဂါနှင့်ပတ်သက်၍ မသေချာမရေရာမှုများနှင့် ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ ခံစားရစေသည်။ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် လူနာသည် ထိရောက်သောကုသမှုရှိမရှိ၊ ပျောက်ကင်းနိုင်သည်ရှိမရှိ၊ သီးခြားနေထိုင်သည့်ကာလကို မည်သို့သုံးစွဲရမည်၊ ၎င်းသည် ၎င်းတို့နှင့် ၎င်းတို့၏မိသားစုဝင်များအပေါ် မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိမည်ကို မသေချာပါ။နာမကျန်းမှု၏မသေချာမရေရာမှုသည် လူတစ်ဦးချင်းစီအား ဖိစီးမှုအဆက်မပြတ်ဖြစ်စေပြီး စိုးရိမ်စိတ်၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့် ကြောက်ရွံ့မှုကို ဖြစ်စေသည် (Hao F et al., 2020)။
1981 ခုနှစ်တွင် Mishel သည် ရောဂါမသေချာမှုကို သတ်မှတ်ပြီး သူနာပြုနယ်ပယ်သို့ မိတ်ဆက်ခဲ့သည်။လူတစ်ဦးစီသည် ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သော အဖြစ်အပျက်များကို စီရင်ဆုံးဖြတ်နိုင်စွမ်းမရှိ၍ ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သော လှုံ့ဆော်မှုဆိုင်ရာ အဖြစ်အပျက်များကို ဖြစ်စေသော အခါ၊ တစ်ဦးချင်းစီသည် နှိုးဆွမှုဖြစ်စဉ်များ၏ ပေါင်းစပ်မှုနှင့် အဓိပ္ပာယ်တို့ကို ဆက်စပ်စီရင်ဆုံးဖြတ်ခြင်းမပြုနိုင်ဘဲ ရောဂါ၏မသေချာမရေရာမှု အာရုံခံစားမှုများ ဖြစ်ပေါ်လာမည်ဖြစ်သည်။လူနာတစ်ဦးသည် ၎င်း၏ ပညာရေးဆိုင်ရာ နောက်ခံ၊ လူမှုရေးပံ့ပိုးမှု၊ သို့မဟုတ် သူလိုအပ်သော သတင်းအချက်အလက်နှင့် အသိပညာကို ရရှိရန် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့် ဆက်ဆံရေးကို အသုံးမပြုနိုင်သည့်အခါ ရောဂါ၏ မသေချာမရေရာမှုများ တိုးလာပါသည်။နာကျင်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးနှင့်ပတ်သက်သည့် အဖြစ်အပျက်များ ပေါ်ပေါက်လာသောအခါတွင် သတင်းအချက်အလက် နည်းပါးလာကာ ရောဂါ၏ မသေချာမရေရာမှုများလည်း တိုးလာမည်ဖြစ်သည်။တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ မြင့်မားသောရောဂါမသေချာမရေရာမှုသည် သတင်းအသစ်များလုပ်ဆောင်နိုင်မှု၊ ရလဒ်များကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်မှုနှင့် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်မှုစွမ်းရည်ကျဆင်းလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည် (Mishel et al., 2018; Moreland & Santacroce, 2018)။
ရောဂါမသေချာမရေရာမှုကို အမျိုးမျိုးသောပြင်းထန်နှင့် နာတာရှည်ရောဂါဝေဒနာရှင်များ၏ လေ့လာမှုများတွင် အသုံးပြုခဲ့ပြီး ရလဒ်အများအပြားသည် ဤရောဂါ၏သိမြင်မှုဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှုသည် လူနာများ၏ အမျိုးမျိုးသောအနုတ်လက္ခဏာရလဒ်များနှင့် ဆက်စပ်နေကြောင်း ပြသနေသည်။အတိအကျအားဖြင့်၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများသည် ရောဂါမသေချာမရေရာမှု မြင့်မားသောအဆင့်နှင့် ဆက်စပ်နေသည် (Mullins et al., 2017);ရောဂါမသေချာမှုသည် စိတ်ကျရောဂါ၏ ခန့်မှန်းချက် (Zhang et al., 2018);ထို့အပြင်၊ ရောဂါမသေချာမရေရာမှုကို တညီတညွတ်တည်း ယူဆသည် ၎င်းသည် ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်တစ်ခု (Hoth et al., 2015; Parker et al., 2016; Sharkey et al., 2018) နှင့် ဆက်စပ်နေသည်ဟု ယူဆရပြီး စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖိစီးမှုကဲ့သို့ အနုတ်လက္ခဏာဆောင်သော ရလဒ်များ ၊ စိုးရိမ်စိတ် သို့မဟုတ် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုများ (Kim et al. People, 2020; Szulczewski et al., 2017)။၎င်းသည် လူနာများ၏ ရောဂါအချက်အလက်ရှာဖွေနိုင်စွမ်းကို အနှောင့်အယှက်ပေးရုံသာမက ၎င်းတို့၏ ကုသမှုနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုရွေးချယ်မှုကို အဟန့်အတားဖြစ်စေသည် (Moreland & Santacroce, 2018) တွင် လူနာ၏ ကျန်းမာရေးနှင့်ပတ်သက်သည့် ဘဝအရည်အသွေးကို လျော့နည်းစေသည့်အပြင် ပိုမိုပြင်းထန်သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများပင်ဖြစ်သည် (Guan et အယ်လ်။ လူများ၊ 2020; Varner et al., 2019)။
ရောဂါမသေချာမရေရာမှု၏ဤဆိုးကျိုးများကိုကြည့်ခြင်းအားဖြင့်၊ သုတေသီများသည် မတူညီသောရောဂါများရှိလူနာများ၏မသေချာမရေရာမှုအဆင့်ကိုပိုမိုအာရုံစိုက်လာပြီးရောဂါမသေချာမရေရာမှုကိုသိသိသာသာလျှော့ချရန်နည်းလမ်းများကိုရှာဖွေရန်ကြိုးစားလာကြသည်။Mishel ၏သီအိုရီအရ ရောဂါ၏မသေချာမရေရာမှုသည် မသဲကွဲသောရောဂါလက္ခဏာများ၊ ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုနှင့် စောင့်ရှောက်မှု၊ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့် ပြင်းထန်မှုနှင့်ပတ်သက်သည့် သတင်းအချက်အလက်နည်းပါးမှု၊ မှန်းဆမရနိုင်သောရောဂါဖြစ်စဉ်နှင့် ကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်မှုများကြောင့်ဖြစ်ကြောင်း ရှင်းပြထားသည်။လူနာများ၏ သိမြင်မှုအဆင့်နှင့် လူမှုရေးဆိုင်ရာ ပံ့ပိုးကူညီမှုများကြောင့်လည်း ထိခိုက်ပါသည်။လေ့လာမှုများအရ ရောဂါမသေချာမရေရာမှုကို အကြောင်းရင်းများစွာဖြင့် သက်ရောက်မှုရှိကြောင်း လေ့လာမှုများက တွေ့ရှိခဲ့သည်။အသက်၊ လူမျိုး၊ ယဉ်ကျေးမှု အယူအဆ၊ ပညာရေး နောက်ခံ၊ စီးပွားရေး အခြေအနေ၊ ရောဂါ လမ်းကြောင်း နှင့် လူနာများ၏ လူဦးရေ နှင့် လက်တွေ့ အချက်အလက်များ တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ရှုပ်ထွေးခြင်း ရှိမရှိ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီး ရောဂါ၏ မရေရာသော ခံယူချက် ကို ထိခိုက်စေသော အချက်များ အဖြစ် .လေ့လာမှုများစွာ (Parker et al., 2016)။
ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံများရှိ မသေချာမရေရာသော အခြေအနေနှင့် COVID-19 လူနာများ၏ လွှမ်းမိုးမှုဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများကို စုံစမ်းပါ။
ဧရိယာ ၁၃၈၅ စတုရန်းမီတာ ကျယ်ဝန်းသော ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံတွင် ကဏ္ဍခွဲလေ့လာမှုကို ရပ်ကွက် ၃ ခုခွဲ၍ စုစုပေါင်း ကုတင် ၆၇၈ လုံးဖြင့် ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
အဆင်ပြေသောနမူနာနည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ 2020 ခုနှစ် ဖေဖော်ဝါရီလတွင် Hubei ပြည်နယ်၊ Wuhan ရှိ ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံသို့ တက်ရောက်လာသော COVID-19 လူနာ 114 ကို သုတေသနအရာဝတ္ထုအဖြစ် အသုံးပြုခဲ့သည်။ပါဝင်မှုသတ်မှတ်ချက်များ- အသက် 18-65 နှစ်၊အမျိုးသားရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသမှုလမ်းညွှန်ချက်များအရ COVID-19 ကူးစက်မှုကို အတည်ပြုပြီး ဆေးခန်းတွင် အပျော့စား သို့မဟုတ် အလယ်အလတ်ရောဂါများအဖြစ် အမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်ရန် သဘောတူခဲ့သည်။ချန်လှပ်ခြင်း စံနှုန်းများ- မှတ်ဥာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါ၊ပြင်းထန်သော အမြင်အာရုံ၊ အကြားအာရုံ သို့မဟုတ် ဘာသာစကားချို့ယွင်းခြင်း။
COVID-19 သီးခြားခွဲထုတ်ခြင်းဆိုင်ရာ စည်းမျဉ်းများနှင့်အညီ စစ်တမ်းကို အီလက်ထရွန်နစ်မေးခွန်းလွှာပုံစံဖြင့် ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး မေးခွန်းပုံစံ၏ တရားဝင်မှုကို မြှင့်တင်ရန်အတွက် ယုတ္တိရှိရှိ စစ်ဆေးခြင်းကို ပြုလုပ်ထားပါသည်။ဤလေ့လာမှုတွင်၊ ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံသို့ ရောက်ရှိလာသော COVID-19 လူနာများအား ဆိုက်ရောက် စစ်တမ်းကောက်ယူမှုကို ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး သုတေသီများသည် လူနာများကို ပါဝင်မှုနှင့် ဖယ်ထုတ်ခြင်းဆိုင်ရာ စံနှုန်းများအတိုင်း တိကျစွာ စစ်ဆေးခဲ့သည်။သုတေသီများသည် လူနာများအား မေးခွန်းလွှာကို တစ်စုတစ်စည်းတည်းဘာသာစကားဖြင့် ဖြည့်စွက်ရန် ညွှန်ကြားထားသည်။လူနာများသည် QR ကုဒ်ကိုစကင်န်ဖတ်ခြင်းဖြင့်မေးခွန်းလွှာကိုအမည်ဝှက်ဖြင့်ဖြည့်ပါ။
ကိုယ်တိုင်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော အထွေထွေအချက်အလက်မေးခွန်းလွှာတွင် လိင်၊ အသက်၊ အိမ်ထောင်ရေးအခြေအနေ၊ ကလေးဦးရေ၊ နေထိုင်ရာနေရာ၊ ပညာရေးအဆင့်၊ အလုပ်အကိုင်အခြေအနေနှင့် လစဉ်မိသားစုဝင်ငွေအပြင် COVID-19 စတင်ဖြစ်ပွားချိန်မှစ၍ ဆွေမျိုးများအပြင်၊ ကူးစက်ခံထားရသော သူငယ်ချင်းများ။
Disease Uncertainty Scale ကို 1981 ခုနှစ်တွင် ပရော်ဖက်ဆာ Mishel မှ မူလရေးဆွဲခဲ့ပြီး MUIS ၏ တရုတ်ဗားရှင်းအဖြစ် Ye Zengjie ၏အဖွဲ့မှ ပြန်လည်ပြင်ဆင်ခဲ့သည် (Ye et al., 2018)။၎င်းတွင် မသေချာမရေရာမှု အတိုင်းအတာသုံးမျိုးနှင့် စုစုပေါင်း အကြောင်းအရာ 20 ပါဝင်သည်- မရှင်းလင်းမှု (၈ ခု)။) ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမရှိခြင်း (၇ ပုဒ်) နှင့် မှန်းလို့မရနိုင်သော (၅ ချက်)၊ ယင်းတို့အနက် ၄ ခုသည် ပြောင်းပြန်အမှတ်ပေးသည့်အရာများဖြစ်သည်။ဤအရာများကို Likert 5-point စကေးကို အသုံးပြု၍ ရမှတ်ထားပါသည်အမှတ်များလေလေ၊ မသေချာလေလေဖြစ်သည်။ရမှတ်ကို အနိမ့် (20-46.6)၊ အလယ်အလတ် (46.7-73.3) နှင့် အမြင့် (73.3-100) ဟူ၍ အဆင့်သုံးဆင့် ခွဲခြားထားသည်။Chinese MUIS ၏ Cronbach ၏ α သည် 0.825 ဖြစ်ပြီး အတိုင်းအတာတစ်ခုစီ၏ Cronbach ၏ α သည် 0.807-0.864 ဖြစ်သည်။
သင်တန်းသားများအား လေ့လာမှု၏ ရည်ရွယ်ချက်ကို အသိပေးပြီး သင်တန်းသားများကို ခေါ်ယူသောအခါတွင် အကြောင်းကြားစာ ရရှိခဲ့သည်။ထို့နောက် သူတို့ဆန္ဒအလျောက် ဖြည့်သွင်းပြီး မေးခွန်းလွှာများကို အွန်လိုင်းတွင် တင်သွင်းကြသည်။
ဒေတာဘေ့စ်တစ်ခုတည်ထောင်ရန်နှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက် ဒေတာတင်သွင်းရန် SPSS 16.0 ကို အသုံးပြုပါ။ရေတွက်ဒေတာကို ရာခိုင်နှုန်းအဖြစ် ဖော်ပြပြီး chi-square စမ်းသပ်မှုဖြင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။ပုံမှန်ဖြန့်ဝေမှုနှင့် ကိုက်ညီသော တိုင်းတာမှုဒေတာကို ပျမ်းမျှ ± စံသွေဖည်မှုအဖြစ် ဖော်ပြပြီး အဆင့်ဆင့် ဆုတ်ယုတ်မှုများစွာကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် COVID-19 လူနာ၏အခြေအနေ မသေချာမရေရာမှုအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသော အကြောင်းရင်းများကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန် t ကိုအသုံးပြုသည်။p <.05 တွင်၊ ကွာခြားချက်မှာ စာရင်းအင်းအရ သိသာထင်ရှားပါသည်။
ဤလေ့လာမှုတွင် စုစုပေါင်း မေးခွန်းပုံစံ 114 ခုကို ဖြန့်ဝေခဲ့ပြီး ထိရောက်သော ပြန်လည်ရယူနှုန်းမှာ 100% ဖြစ်သည်။လူနာ ၁၁၄ ဦးတွင် အမျိုးသား ၅၁ ဦး၊ အမျိုးသမီး ၆၃ ဦး၊သူတို့သည် 45.11 ± 11.43 နှစ်ရှိခဲ့သည်။COVID-19 စတင်ချိန်မှစ၍ ပျမ်းမျှရက်အရေအတွက်မှာ 27.69 ± 10.31 ရက်ဖြစ်သည်။လူနာအများစုသည် အိမ်ထောင်သည်များဖြစ်ပြီး စုစုပေါင်း ၉၃ မှု (၈၁.၇%) ဖြစ်သည်။၎င်းတို့အနက် အိမ်ထောင်ဖက်များတွင် COVID-19 တွေ့ရှိရသူ ၂၈.၁ ရာခိုင်နှုန်း၊ သားသမီး ၁၂.၃ ရာခိုင်နှုန်း၊ မိဘများ ၂၈.၁ ရာခိုင်နှုန်းနှင့် သူငယ်ချင်းများ ၃၉.၅ ရာခိုင်နှုန်းတို့ ဖြစ်သည်။COVID-19 လူနာများ၏ 75.4% သည် ၎င်းတို့၏ မိသားစုဝင်များကို ရောဂါကူးစက်မည်ကို စိုးရိမ်နေကြပါသည်။လူနာများ၏ 70.2% သည် ရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲအတွက် စိုးရိမ်နေပါသည်။လူနာများ၏ 54.4% သည် ၎င်းတို့၏ အခြေအနေ ပိုဆိုးလာပြီး ၎င်းတို့၏ ပုံမှန်ဘ၀ကို ထိခိုက်မည်ကို စိုးရိမ်ကြသည်။လူနာများ၏ 32.5% သည် ရောဂါသည် ၎င်းတို့အား အလုပ်အပေါ် သက်ရောက်မှုရှိမည်ကို စိုးရိမ်ကြသည်။လူနာများ၏ 21.2% သည် ရောဂါသည် ၎င်းတို့၏ မိသားစု၏ စီးပွားရေးလုံခြုံမှုကို ထိခိုက်မည်ကို စိုးရိမ်ကြသည်။
COVID-19 လူနာများ၏ စုစုပေါင်း MUIS ရမှတ်သည် 52.2 ± 12.5 ဖြစ်ပြီး ရောဂါမသေချာမရေရာမှုမှာ အလယ်အလတ်အဆင့် (ဇယား 1) တွင်ရှိကြောင်း ညွှန်ပြသည်။လူနာ၏ရောဂါမသေချာမရေရာမှုတစ်ခုစီ၏ရမှတ်များကို ကျွန်ုပ်တို့ စီစစ်ပြီး အမှတ်အများဆုံးရရှိသည့်အရာမှာ "ကျွန်ုပ်၏ရောဂါ (ကုသမှု) မည်မျှကြာမည်ကို မခန့်မှန်းနိုင်ပေ" (ဇယား 2) ကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။
ပါဝင်သူများ၏ ယေဘူယျလူဦးရေစာရင်းအချက်အလက်ကို COVID-19 လူနာများ၏ ရောဂါမသေချာမရေရာမှုကို နှိုင်းယှဉ်ရန် အုပ်စုကွဲကွဲပြားမှုအဖြစ် အသုံးပြုခဲ့သည်။ရလဒ်များအရ ကျား၊ မ၊ မိသားစု လစဉ် ၀င်ငွေနှင့် စတင်သည့်အချိန် (t = -3.130၊ 2.276၊ -2.162၊ p <.05) သည် စာရင်းအင်းအရ သိသာထင်ရှားသည် (ဇယား 3)။
MUIS စုစုပေါင်းရမှတ်ကို အမှီပြုသောကိန်းရှင်အဖြစ်ယူကာ၊ သီးခြားကိန်းရှင်များအဖြစ် သီးခြားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအဖြစ် ကွဲပြားသော ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် ကိန်းဂဏန်းအချက် ၃ ချက် (ကျား၊ မိသားစု လစဉ်ဝင်ငွေ၊ စတင်သည့်အချိန်) ကို အသုံးပြုကာ၊ဆုတ်ယုတ်မှုညီမျှခြင်းသို့ နောက်ဆုံးတွင်ထည့်သွင်းသည့် ကိန်းရှင်များသည် ကျား၊ မ၊ မိသားစု လစဉ်ဝင်ငွေနှင့် COVID-19 စတင်သည့်အချိန်၊ မှီခိုကိန်းရှင်များကို ထိခိုက်စေသည့် အဓိကအချက်သုံးချက်ဖြစ်သည့် (ဇယား 4)။
ဤလေ့လာမှု၏ရလဒ်များက COVID-19 လူနာများအတွက် MUIS စုစုပေါင်းရမှတ်သည် 52.2±12.5 ဖြစ်ပြီး၊ ရောဂါမသေချာမရေရာမှုမှာ အလယ်အလတ်အဆင့်တွင်ရှိကြောင်း ညွှန်ပြနေသည်၊ ယင်းသည် COPD၊ မွေးရာပါနှလုံး၊ မွေးရာပါနှလုံး၊ ရောဂါ၊ သွေးရောဂါ။သွေးပြန်ကြောသန့်စင်ခြင်း၊ ပြည်တွင်းပြည်ပတွင် အမည်မသိဇာစ်မြစ်ဖျားနာခြင်း (Hoth et al., 2015; Li et al., 2018; Lyu et al., 2019; Moreland & Santacroce, 2018; Yang et al., 2015)။Mishel ၏ရောဂါမသေချာမရေရာမှုသီအိုရီ (Mishel၊ 2018; Zhang၊ 2017) သည် COVID-19 ဖြစ်ရပ်များ၏ ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်မှုနှင့် လိုက်လျောညီထွေရှိမှုမှာ နိမ့်ပါးသောအဆင့်တွင်ရှိပြီး၊ ၎င်းသည် အသစ်၊ အမည်မသိနှင့် အလွန်ကူးစက်နိုင်သောရောဂါဖြစ်သောကြောင့်၊ ၎င်းသည် မသေချာမရေရာမှုများဆီသို့ ဦးတည်သွားစေနိုင်သည်။ ရောဂါအဆင့်မြင့်မားသည်။သို့သော် စစ်တမ်း၏ရလဒ်များသည် မျှော်လင့်ထားသည့်ရလဒ်များကို ဖော်ပြခြင်းမရှိပေ။ဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်- (က) ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုသည် ရောဂါမသေချာမရေရာမှု၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည် (Mishel et al., 2018)။ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံများ၏ ဝင်ခွင့်သတ်မှတ်ချက်အရ လူနာအားလုံးသည် အပျော့စားလူနာများဖြစ်သည်။ထို့ကြောင့်၊ ရောဂါမသေချာမှုရမှတ်သည် မြင့်မားသောအဆင့်သို့ မရောက်သေးပါ။(ခ) လူမှုရေးပံ့ပိုးမှုသည် ရောဂါမသေချာမှုအဆင့်၏ အဓိက ခန့်မှန်းချက်ဖြစ်သည်။COVID-19 တိုက်ဖျက်ရေးအတွက် အမျိုးသားအဆင့် ပံ့ပိုးကူညီမှုဖြင့် လူနာများအား ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် အချိန်မီ ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံများသို့ ပို့ဆောင်နိုင်ပြီး နိုင်ငံတစ်ဝှမ်းရှိ ပြည်နယ်နှင့်မြို့ကြီးများမှ ဆေးအဖွဲ့များမှ ကျွမ်းကျင်သော ကုသမှုများကို ခံယူနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ထို့အပြင်၊ ကုသမှုကုန်ကျစရိတ်ကို နိုင်ငံတော်မှ ပေးဆောင်ရသောကြောင့် လူနာများ စိုးရိမ်စရာမရှိစေရန်နှင့် အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ၊ ဤလူနာများ၏ မသေချာမရေရာမှုအခြေအနေများကို လျှော့ချနိုင်သည်၊(ဂ)။ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံသည် အပျော့စားရောဂါလက္ခဏာရှိသော COVID-19 လူနာအများအပြားကို စုစည်းထားသည်။သူတို့ကြား အပြန်အလှန် ဖလှယ်မှုက ရောဂါကို ကျော်လွှားရာမှာ သူတို့ရဲ့ ယုံကြည်မှုကို ခိုင်မာစေတယ်။တက်ကြွသောလေထုသည် လူနာများအား အထီးကျန်မှုကြောင့်ဖြစ်ရသည့် ကြောက်ရွံ့မှု၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ စိတ်ဓာတ်ကျမှုနှင့် အခြားအနုတ်လက္ခဏာခံစားချက်များကို ရှောင်ရှားရန် ကူညီပေးပြီး ရောဂါနှင့်ပတ်သက်၍ လူနာ၏မသေချာမရေရာမှုကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ လျှော့ချပေးသည် (Parker et al., 2016; Zhang et al., 2018)။
အမှတ်အများဆုံးရရှိသည့်အရာမှာ "ကျွန်ုပ်၏ရောဂါ (ကုသမှု) မည်မျှကြာမည်ကို ကျွန်ုပ်ခန့်မှန်း၍မရပါ"၊ ဖြစ်သည့် 3.52±1.09 ဖြစ်သည်။တစ်ဖက်တွင်၊ COVID-19 သည် အသစ်စက်စက် ကူးစက်ရောဂါဖြစ်သောကြောင့် လူနာများသည် ၎င်းအကြောင်းကို ဘာမှနီးပါးမသိ၊အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းသည်ရှည်လျားသည်။ဤလေ့လာမှုတွင် အမှုပေါင်း 69 ခုသည် 28 ရက်ထက်ပို၍ စတင်ခြင်းဖြစ်ပြီး ဖြေဆိုသူစုစုပေါင်း၏ 60.53% ရှိသည်။ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံရှိ လူနာ 114 ဦး၏ ပျမ်းမျှကြာချိန်သည် (13.07±5.84) ရက်ဖြစ်သည်။၎င်းတို့အနက် ၃၉ ဦးသည် ၂ ပတ်ကျော် (၁၄ ရက်ကျော်) တည်းခိုခဲ့ပြီး စုစုပေါင်း၏ ၃၄.၂၁ ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်သည်။ထို့ကြောင့်၊ လူနာသည် ဤအရာအတွက် မြင့်မားသောရမှတ်ကို သတ်မှတ်ပေးခဲ့သည်။
ဒုတိယအဆင့် “ငါ့ရောဂါက ကောင်းလား ဆိုးလား မသေချာဘူး” တွင် ရမှတ် 3.20 ± 1.21 ရှိသည်။COVID-19 သည် အသစ်၊ အမည်မသိ၊ အလွန်ကူးစက်တတ်သော ရောဂါဖြစ်သည်။ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှု၊ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် ကုသမှုတို့ကို ဆက်လက်ရှာဖွေနေဆဲဖြစ်သည်။လူနာသည် မည်ကဲ့သို့ ဖွံ့ဖြိုးလာကာ မည်သို့ကုသရမည်ကို မသေချာပါက၊ ၎င်းသည် ပစ္စည်းအတွက် ရမှတ်ပိုမိုရရှိစေနိုင်ပါသည်။
တတိယအဆင့် “အဖြေမရှိသောမေးခွန်းများစွာရှိသည်” သည် 3.04±1.23 ရမှတ်ဖြစ်သည်။အမည်မသိရောဂါများကြုံတွေ့ရသောအခါတွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများသည် ၎င်းတို့၏ရောဂါများနှင့် ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသရေးအစီအစဉ်များကို နားလည်သဘောပေါက်အောင် အဆက်မပြတ်ရှာဖွေနေပါသည်။ထို့ကြောင့် အချို့သော ရောဂါနှင့် ပတ်သက်သည့် မေးခွန်းများကို လူနာများက အပြည့်အဝ မဖြေနိုင်ကြပေ။ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံများရှိ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းအချိုးကို ယေဘူယျအားဖြင့် 6:1 အတွင်းထားရှိကာ လေးဆိုင်းစနစ်ဖြင့် အကောင်အထည်ဖော်ထားသောကြောင့် ကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းတစ်ဦးစီသည် လူနာများစွာကို ဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ထို့အပြင်၊ အကာအကွယ်အဝတ်အစားများဝတ်ဆင်ထားသည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများနှင့် ဆက်သွယ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင် အချက်အလက်များ အနည်းငယ်လျော့ပါးသွားနိုင်သည်။လူနာအား ရောဂါကုသမှုနှင့် ပတ်သက်သည့် အတတ်နိုင်ဆုံး ညွှန်ကြားချက်များနှင့် ရှင်းလင်းချက်များကို ပံ့ပိုးပေးထားသော်လည်း၊ အချို့သော ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆန်သော မေးခွန်းများကို အပြည့်အဝ အဖြေမပေးနိုင်ပါ။
ဤကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအကျပ်အတည်း၏အစတွင် ကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းများ၊ ရပ်ရွာဝန်ထမ်းများနှင့် အထွေထွေလူဦးရေမှရရှိသော COVID-19 ဆိုင်ရာ အချက်အလက်များတွင် ကွဲပြားမှုများရှိခဲ့သည်။ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများနှင့် ရပ်ရွာဝန်ထမ်းများသည် ကွဲပြားသောလေ့ကျင့်ရေးသင်တန်းများမှ တစ်ဆင့် ပိုမိုမြင့်မားသောအသိပညာနှင့် ကူးစက်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးဆိုင်ရာ အသိပညာများကို ရရှိနိုင်ပါသည်။လူနာများ၏ စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့် ဖျားနာမှုကို တိုးမြင့်လာစေသည့် ဆေးပစ္စည်းကိရိယာများ ထောက်ပံ့မှု လျှော့ချခြင်းနှင့် ပတ်သက်သည့် သတင်းအချက်အလက်များကဲ့သို့သော လူထုမီဒီယာများမှတစ်ဆင့် COVID-19 နှင့်ပတ်သက်သည့် အပျက်သဘောဆောင်သည့် သတင်းအချက်အလက်များစွာကို အများပြည်သူ မြင်တွေ့ခဲ့ရသည်။မှားယွင်းသောအချက်အလက်များသည် ကျန်းမာရေးအေဂျင်စီများကို ကပ်ရောဂါထိန်းချုပ်ခြင်းမှ အဟန့်အတားဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ယုံကြည်စိတ်ချရသောကျန်းမာရေးအချက်အလက်များ၏လွှမ်းခြုံမှုကို တိုးမြှင့်ရန် အရေးတကြီးလိုအပ်မှုကို ဤအခြေအနေက သရုပ်ဖော်ပါသည်။ကျန်းမာရေးအချက်အလက်များအပေါ် စိတ်ကျေနပ်မှုမြင့်မားခြင်းသည် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာထိခိုက်မှု၊ ဖျားနာမှု၊ နှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှု သို့မဟုတ် စိတ်ဓာတ်ကျဆင်းမှုရမှတ်များ (Le၊ Dang စသည်ဖြင့်၊ 2020) နှင့် သိသိသာသာဆက်စပ်နေသည်။
လက်ရှိ COVID-19 လူနာများ၏ သုတေသနရလဒ်များအရ အမျိုးသမီးလူနာများသည် အမျိုးသားလူနာများထက် ရောဂါမသေချာမှုအဆင့် ပိုများကြောင်း ပြသနေသည်။Mishel သည် သီအိုရီ၏ ပင်မပြောင်းလဲမှုအဖြစ်၊ တစ်ဦးချင်းစီ၏ သိမြင်နိုင်စွမ်းသည် ရောဂါနှင့်ပတ်သက်သော လှုံ့ဆော်မှု၏ခံယူချက်အပေါ် သက်ရောက်မှုရှိလိမ့်မည်ဖြစ်ကြောင်း Mishel မှ ထောက်ပြခဲ့သည်။လေ့လာမှုများအရ အမျိုးသားနှင့် အမျိုးသမီးများ၏ မှတ်ဥာဏ်စွမ်းရည်တွင် သိသာထင်ရှားသော ကွာခြားချက်များရှိကြောင်း (Hyde, 2014)။အမျိုးသမီးများသည် ခံစားချက်နှင့် အလိုလိုသိသောတွေးခေါ်မှုတွင် ပိုမိုကောင်းမွန်ကြပြီး အမျိုးသားများသည် ဆင်ခြင်တုံတရားဆိုင်ရာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတွေးခေါ်ခြင်းကို ပိုမိုနှစ်သက်ကြပြီး အမျိုးသားလူနာများ၏ လှုံ့ဆော်မှုအပေါ် နားလည်မှုကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ကာ ရောဂါနှင့်ပတ်သက်၍ ၎င်းတို့၏မသေချာမရေရာမှုများကို လျှော့ချပေးသည်။အမျိုးသားနှင့် အမျိုးသမီးများသည် စိတ်ခံစားမှုအမျိုးအစားနှင့် ထိရောက်မှုတွင်လည်း ကွဲပြားသည်။အမျိုးသမီးများသည် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်းပုံစံများကို နှစ်သက်ကြပြီး အမျိုးသားများသည် အပျက်သဘောဆောင်သော စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ အဖြစ်အပျက်များကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန် ပြဿနာဖြေရှင်းခြင်းနှင့် အပြုသဘောဆောင်သော တွေးခေါ်နည်းဗျူဟာများကို အသုံးပြုကြသည် (Schmitt et al., 2017)။ရောဂါ၏မသေချာမရေရာမှုကို တိကျစွာအကဲဖြတ်ပြီး နားလည်သဘောပေါက်သည့်အခါတွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများသည် လူနာများအား ဘက်မလိုက်မှုကို ထိန်းသိမ်းနိုင်ရန် သင့်လျော်သလို လမ်းညွှန်သင့်သည်ဟုလည်း ဖော်ပြသည်။
လစဉ်အိမ်ထောင်စုဝင်ငွေသည် RMB 10,000 နှင့် ညီမျှသော သို့မဟုတ် ပိုများသော လူနာများတွင် MUIS ရမှတ်သည် သိသိသာသာနိမ့်သည်။ဤတွေ့ရှိချက်သည် အခြားလေ့လာမှုများနှင့် ကိုက်ညီသည် (Li et al., 2019; Ni et al., 2018) သည် လစဉ်အိမ်ထောင်စုဝင်ငွေနည်းပါးခြင်းသည် လူနာများ၏ ရောဂါမသေချာမရေရာမှု၏ အပြုသဘောဆောင်သော ခန့်မှန်းချက်ဖြစ်ကြောင်း ထင်ရှားစေသည်။ဤထင်ကြေးပေးမှုနောက်ကွယ်တွင် အကြောင်းအရင်းမှာ မိသားစု၀င်ငွေနည်းပါးသော လူနာများတွင် လူမှုရေးအရင်းအမြစ်များ အနည်းငယ်နည်းပါးပြီး ရောဂါသတင်းရယူရန် လမ်းကြောင်းများနည်းပါးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။မတည်မငြိမ်သော အလုပ်နှင့် စီးပွားရေး ဝင်ငွေကြောင့် ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် မိသားစု ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး ပိုများသည်။ထို့ကြောင့် အမည်မသိနှင့် ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုနှင့် ရင်ဆိုင်ရသောအခါတွင် ဤလူနာအုပ်စုသည် သံသယနှင့် စိုးရိမ်မှုများ ပိုများလာသောကြောင့် ရောဂါမသေချာမရေရာမှု မြင့်မားသည်ကို ပြသသည်။
ရောဂါပိုကြာလေ၊ လူနာ၏မသေချာမရေရာမှုအာရုံကို နိမ့်ကျလေဖြစ်သည် (Mishel, 2018)။နာတာရှည်ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသခြင်းနှင့် ဆေးရုံတက်ခြင်း တိုးလာခြင်းသည် လူနာများအား ရောဂါဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များနှင့် ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်စေရန် ကူညီပေးသည်ဟု သုတေသနရလဒ်များက သက်သေပြခဲ့သည် (Tian et al., 2014)။သို့သော် ဤစစ်တမ်း၏ရလဒ်များသည် ဆန့်ကျင်ဘက်အငြင်းအခုံကိုပြသသည်။အထူးသဖြင့်၊ COVID-19 စတင်ချိန်မှစပြီး ၂၈ ရက် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍လွန်သွားသော ရောဂါမသေချာမရေရာမှုများသည် သိသိသာသာတိုးလာသည်၊ ၎င်းသည် အမည်မသိအဖျားရှိသောလူနာများကို လေ့လာရာတွင် Li (Li et al., 2018) နှင့် ကိုက်ညီပါသည်။ရလဒ်သည် အကြောင်းတရားနှင့် ကိုက်ညီသည်။နာတာရှည်ရောဂါများ ဖြစ်ပွားမှု၊ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် ကုသရေးတို့မှာ အတော်ပင် ရှင်းလင်းပါသည်။မမျှော်လင့်ထားသော ကူးစက်ရောဂါအသစ်တစ်ခုအနေဖြင့် COVID-19 ကို ရှာဖွေနေဆဲဖြစ်သည်။ရောဂါကို ကုသရန် နည်းလမ်းမှာ ရုတ်တရက် အရေးပေါ် အခြေအနေများ ဖြစ်ပေါ်သည့် ကာလအတွင်း အမည်မသိ ရေထဲတွင် ရွက်လွှင့်ခြင်း ဖြစ်သည်။ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရသည့်ကာလအတွင်း ဆေးရုံမှဆင်းပြီးနောက် ပြန်လည်သက်သာလာသောလူနာများကဲ့သို့သော ဖြစ်ရပ်များ။ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသခြင်းနှင့် သိပ္ပံနည်းကျနားလည်မှု မသေချာခြင်းတို့ကြောင့် COVID-19 စတင်ခြင်းမှာ ကြာရှည်ခဲ့သော်လည်း COVID-19 ရှိသည့် လူနာများသည် ရောဂါ၏ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုလမ်းကြောင်းနှင့် ကုသမှုအတွက် မသေချာသေးပါ။မသေချာမရေရာမှုတွေနဲ့ ရင်ဆိုင်ရတဲ့အခါ COVID-19 စတင်တာကြာလေ၊ လူနာက ရောဂါကုသမှုရဲ့ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ပိုစိုးရိမ်လာလေ၊ လူနာရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မသေချာမရေရာမှုတွေ အားကောင်းလေလေ၊ ရောဂါရဲ့ မသေချာမရေရာမှုတွေ ပိုများလေလေ၊ .
ရလဒ်များအရ အထက်ပါလက္ခဏာများရှိသော လူနာများသည် ရောဂါဗဟိုပြုသင့်ပြီး ရောဂါဝင်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်း၏ ပန်းတိုင်မှာ ရောဂါလျော့ပါးစေရန် စီမံခန့်ခွဲမှုနည်းလမ်းကို ရှာဖွေရန်ဖြစ်သည်။၎င်းတွင် ကျန်းမာရေးပညာပေးမှု၊ သတင်းအချက်အလက်ပံ့ပိုးမှု၊ အပြုအမူဆိုင်ရာ ကုထုံးနှင့် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ အပြုအမူဆိုင်ရာ ကုထုံး (CBT) တို့ ပါဝင်သည်။COVID-19 လူနာများအတွက်၊ အပြုအမူဆိုင်ရာ ကုထုံးသည် စိုးရိမ်ပူပန်မှုကို တိုက်ဖျက်ရန်နှင့် စိတ်ဓာတ်ကျသည့်အပိုင်းများကို ကာကွယ်ရန် အပန်းဖြေနည်းများကို အသုံးပြုကာ နေ့စဉ်လုပ်ဆောင်မှုအချိန်ဇယားကို ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။CBT သည် ရှောင်ရှားခြင်း၊ ထိပ်တိုက်ရင်ဆိုင်ခြင်းနှင့် မိမိကိုယ်ကို အပြစ်တင်ခြင်းကဲ့သို့သော ဆိုးရွားသော ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်းများကို သက်သာစေနိုင်သည်။စိတ်ဖိစီးမှုကို စီမံခန့်ခွဲနိုင်စွမ်းကို မြှင့်တင်ပါ (Ho et al., 2020)။အင်တာနက် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ အပြုအမူကုထုံး (I-CBT) စွက်ဖက်မှုများသည် အထီးကျန်ခန်းများတွင် ရောဂါကူးစက်ခံရပြီး စောင့်ရှောက်မှုခံယူနေသော လူနာများအပြင် အိမ်တွင် အထီးကျန်နေပြီး စိတ်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များထံ ဝင်ခွင့်မရသော လူနာများကို အကျိုးပြုနိုင်သည် (Ho et al., 2020; Soh et al.၊ 2020; Zhang & Ho၊ 2017)။
ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံများရှိ COVID-19 လူနာများ၏ MUIS ရမှတ်များသည် ရောဂါမသေချာမှု အလယ်အလတ်အဆင့်ကို ပြသသည်။ရှုထောင့်သုံးရပ်တွင် ရမှတ်အများဆုံးရသူသည် မှန်းဆ၍မရပါ။ရောဂါ၏မသေချာမရေရာမှုသည် COVID-19 စတင်သည့်အချိန်နှင့် အပြုသဘောဆက်စပ်နေပြီး လူနာ၏လစဉ်အိမ်ထောင်စုဝင်ငွေနှင့် အနုတ်လက္ခဏာဆက်စပ်နေကြောင်း တွေ့ရှိရပါသည်။အမျိုးသားများသည် အမျိုးသမီးများထက် အမှတ်နည်းသည်။အမျိုးသမီးလူနာများ၊ လစဉ်ဝင်ငွေနည်းသော မိသားစုနှင့် ကာလကြာရှည်ဖျားနာနေသော လူနာများအား လူနာများ၏ အခြေအနေနှင့် ပတ်သက်၍ မသေချာမရေရာမှုများ လျော့ပါးစေရန် တက်ကြွစွာ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်ပေးရန် ကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းများအား သတိပေးခြင်း၊ လူနာများအား ၎င်းတို့၏ယုံကြည်ချက်ခိုင်မာစေရန် လမ်းညွှန်ခြင်း၊ အပြုသဘောဆောင်သောသဘောထား၊ ကုသမှုနှင့်ပူးပေါင်းပါ၊ လိင်ဆက်ဆံမှုကို မြှင့်တင်ပါ။
မည်သည့်လေ့လာမှုကဲ့သို့ပင် ဤလေ့လာမှုတွင် ကန့်သတ်ချက်များရှိသည်။ဤလေ့လာမှုတွင်၊ ရွေ့လျားအမိုးအကာဆေးရုံများတွင် ကုသနေသော COVID-19 လူနာများ၏ ရောဂါမသေချာမရေရာမှုကို စုံစမ်းစစ်ဆေးရန် မိမိကိုယ်ကို အဆင့်သတ်မှတ်သည့်အတိုင်းအတာကိုသာ အသုံးပြုခဲ့သည်။မတူညီသောဒေသများတွင် ကူးစက်ရောဂါကာကွယ်ထိန်းချုပ်မှုတွင် ယဉ်ကျေးမှုကွဲပြားမှုများရှိသည် (Wang၊ Chudzicka-Czupała၊ et al., 2020)၊ ယင်းသည် နမူနာများ၏ကိုယ်စားပြုမှုနှင့် ရလဒ်များ၏ universality ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။အခြားပြဿနာမှာ အပိုင်းခွဲလေ့လာမှု၏ သဘောသဘာဝကြောင့်၊ ဤလေ့လာမှုသည် ရောဂါမသေချာမရေရာမှု၏ တက်ကြွသောပြောင်းလဲမှုများနှင့် လူနာများအပေါ် ၎င်း၏ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများအပေါ် နောက်ထပ်လေ့လာမှုများ မပြုလုပ်ခဲ့ပေ။လေ့လာမှုတစ်ခုက 4 ပတ်အကြာတွင်အထွေထွေလူဦးရေအတွက်စိတ်ဖိစီးမှု၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့်စိတ်ကျရောဂါအဆင့်များတွင်သိသိသာသာအလျားလိုက်ပြောင်းလဲမှုများမရှိကြောင်းပြသခဲ့သည် (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020b)။ရောဂါ၏မတူညီသောအဆင့်များနှင့် လူနာများအပေါ် ၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို စူးစမ်းလေ့လာရန် နောက်ထပ်အလျားလိုက်ဒီဇိုင်းလိုအပ်ပါသည်။
အယူအဆနှင့် ဒီဇိုင်း၊ သို့မဟုတ် ဒေတာရယူမှု၊ သို့မဟုတ် ဒေတာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့် အနက်ဖွင့်ခြင်းအတွက် သိသာထင်ရှားသော ပံ့ပိုးမှုများ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။DL၊ CL သည် လက်ရေးစာမူများ ရေးဆွဲရာတွင် ပါဝင်ခဲ့သည် သို့မဟုတ် ပြင်းပြင်းထန်ထန် ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသော အရေးကြီးသော အသိပညာ အကြောင်းအရာ၊DL, CL, DS သည် နောက်ဆုံးတွင် ထွက်ရှိမည့်ဗားရှင်းကို အတည်ပြုခဲ့သည်။စာရေးဆရာတစ်ဦးစီသည် အလုပ်တွင် အပြည့်အ၀ပါဝင်သင့်ပြီး အကြောင်းအရာ၏ သင့်လျော်သောအစိတ်အပိုင်းအတွက် အများသူငှာတာဝန်ယူသင့်သည်။အလုပ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုခု၏ တိကျမှု သို့မဟုတ် ပြီးပြည့်စုံမှုနှင့်ပတ်သက်သည့် ပြဿနာများကို ကောင်းစွာစုံစမ်းစစ်ဆေးပြီး ဖြေရှင်းရန် သေချာစေရန် DL၊ CL၊ DS သည် အလုပ်၏ရှုထောင့်အားလုံးအတွက် တာဝန်ရှိရန် သဘောတူပါသည်။DS
သင့်စကားဝှက်ကို ပြန်လည်သတ်မှတ်ခြင်းဆိုင်ရာ ညွှန်ကြားချက်များအတွက် သင့်အီးမေးလ်ကို စစ်ဆေးပါ။10 မိနစ်အတွင်း အီးမေးလ်မရရှိပါက၊ သင့်အီးမေးလ်လိပ်စာကို စာရင်းသွင်းထားမည်မဟုတ်သည့်အပြင် Wiley အွန်လိုင်းစာကြည့်တိုက်အကောင့်အသစ်တစ်ခု ဖန်တီးရန် လိုအပ်နိုင်သည်။
လိပ်စာသည် လက်ရှိအကောင့်နှင့် ကိုက်ညီပါက၊ အသုံးပြုသူအမည်ကို ပြန်လည်ရယူရန်အတွက် ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသော အီးမေးလ်တစ်စောင်ကို သင်လက်ခံရရှိမည်ဖြစ်သည်။


စာတိုက်အချိန်- ဇူလိုင် ၁၆-၂၀၂၁